(przedstawione dane mają charakter szacunkowy)
Brak kilku zębów to problem, który nie powinien być lekceważony. To nie tylko defekt estetyczny, ale przede wszystkim realne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Dodatkowo braki w uzębieniu znacznie utrudniają codzienne funkcjonowanie oraz spożywanie posiłków. Może to być też powód do wielu kompleksów, a także dolegliwości bólowych w obrębie żuchwy. Jeżeli ta sytuacja dotyczy właśnie Ciebie, odwiedź JMC Stomatologia w Łodzi, gdyż oferujemy całą gamę mostów dentystycznych.
Chętnie pomożemy! Nasi specjaliści dzięki indywidualnemu podejściu do każdego pacjenta, dostosują optymalne leczenie protetyczne.
Uzupełnienie braków zębowych jest jedyną skuteczną metodą, aby zapobiegać problemom z rozdrabnianiem oraz żuciem pokarmów, a także uniknąć deformacji zgryzu. Przekłada się to na poprawę komfortu codziennego życia Pacjentów.
Jednym ze sposobów na uzupełnienie braków w uzębieniu, który Państwu oferujemy w naszych gabinetach, są mosty zębowe. To stałe uzupełnienie protetyczne składa się z koron protetycznych osadzonych na oszlifowanych i sąsiadujących z luką zębach filarowych, połączonych ze sobą przęsłami.
Mosty protetyczne wykorzystuje się przede wszystkim w przypadku utraty jednego lub kilku zębów. Podstawowym warunkiem założenia mostu protetycznego jest wystarczająca liczba zębów, na których będzie mógł się oprzeć. Ząb naturalny lub implant musi znajdować się zarówno przed, jak i bezpośrednio za ubytkiem. Oznacza to, że w sytuacji dużych braków w uzębieniu trzeba będzie zastosować inną metodą leczenia. Most stomatologiczny można założyć na górny i dolny łuk zębowy.
Dobrze wykonany mostek nie odróżnia się od naturalnych zębów stałych. Przejmuje nie tylko ich wygląd, ale przede wszystkim funkcje. Dlatego ważne jest, aby wybrać najlepszych specjalistów: zarówno lekarza, jak i współpracującego z nim technika dentystycznego. Tylko wtedy efekt ich działań będzie maksymalnie przypominał naturalne zęby w sposób niemożliwy do odróżnienia.
Oczywiście dzięki nowoczesnemu zapleczu technologicznemu oraz dużemu doświadczeniu, jakim dysponujemy, wykonane mosty stomatologiczne nie wyróżniają się na tle zębów naturalnych. Jest to więc bardzo estetyczna metoda leczenia braków uzębienia. Warto też pokreślić, że mosty są bardzo trwałe i wytrzymałe na spożywanie różnorodnych potraw. Dzięki temu, że są mocowane na stałe, są bardzo komfortowe w użytkowaniu. Nie jest konieczne ich ściąganie, zakładanie, czy klejenie. Zamontowane służą latami w nienaruszonym stanie. Mosty stomatologiczne pozwalają również na zapobieganie negatywnym skutkom braków w uzębieniu. Przede wszystkim ich wykonanie skutecznie uniemożliwia przesuwanie się zębów, pojawienie się zaniku kości szczęk, powstawanie chorób dziąseł oraz wyrobienie nieprawidłowych nawyków żucia pokarmów, które wpływają na stabilność pozostałych zębów.
Ze względu na rodzaj zastosowanego materiału mosty dzielimy na:
Most zębowy pełnoceramiczny cechuje bardzo wysoka estetyka. Stosowany jest rzadziej niż most cyrkonowy i metalowo-porcelanowy ze względu na mniejszą wytrzymałość mechaniczną. Jest idealnym wyborem w odcinku przednim szczęki i żuchwy. Mosty porcelanowe wskazane są do odbudowy pojedynczych braków zębowych.
Most zębowy porcelanowy na podbudowie metalowej jest najpopularniejszym rodzajem mostu. Stop metalu stanowi trzon jego konstrukcji, nadając mu bardzo dużą wytrzymałość. Dlatego też możemy uzupełniać nimi dość duże braki zębowe. To rozwiązanie z powodzeniem można zastosować na zębach bocznych, jak i przednich, gdyż zapewniają wystarczającą estetykę.
Most porcelanowy na podbudowie cyrkonowej jest jednym z nowszych rozwiązań w protetyce. Tlenek cyrkonu, który tworzy szkielet takiego mostu, ma wytrzymałość stopu metalowego, a zarazem kolor zbliżony do barwy zęba. Do głównych zalet mostu porcelanowego na cyrkonie pełnokontuarowym Prettau Swiss należą wysoka wytrzymałość mechaniczna i bardzo wysoka estetyka. Wygląda niemalże jak zęby naturalne – dla zwykłego użytkownika nie do odróżnienia.
Mosty tymczasowe kompozytowe to uzupełnienie, które zakłada się na przejściowy okres pomiędzy wizytami. Zabezpiecza on filary przyszłego mostu przed bezpośrednim kontaktem z pokarmem i bakteriami oraz umożliwia pacjentowi normalne gryzienie po stronie odbudowywanej. Dobór rodzaj mostu tymczasowego jest uzależniony od wielu czynników, w tym wskazań klinicznych i estetycznych. Przygotowywany jest także ze względów estetycznych, by pacjent czuł się komfortowo od momentu oszlifowania zębów, aż do zacementowania mostu na stałe.
Nie zawsze wykonanie mostu wiąże się ze standardowym oszlifowaniem zębów filarów, czyli tych znajdujących się obok braku.
W niektórych sytuacjach, na przykład w odcinku przednim można wykonać most dentystyczny AET, mocowany adhezyjnie oszczędzając tkanki zębów.
Osobną kategorię stanowią mosty protetyczne wykonywane na implantach. Jest to rodzaj odbudowy protetycznej wykorzystujący implanty jako filary. Stanowią bezsprzecznie najlepsze rozwiązanie – założone w ten sposób nowoczesne mosty zębowe są wytrzymałe, cechują się wysoką estetyką i obciążają kość w sposób najbardziej naturalny. Są też niewątpliwie komfortowe w użytkowaniu. Technika ta nie wymaga szlifowania zębów obok luki. Jedyną wadą jest tak naprawdę cena. Chociaż patrząc długofalowo, implanty wychodzą korzystniej cenowo, jeśli most musiałby zostać wymieniony.
Wykonanie mostu protetycznego wymaga przynajmniej trzech wizyt u stomatologa. Schemat postępowania jest podobny:
Oczywiście wszystko zależy od indywidualnego przypadku każdego pacjenta. Podczas pierwszej wizyty pacjent zostaje zapoznany z etapami leczenia oraz ich dokładnym przebiegiem. Szczegółowy plan leczenia zostanie rozpisany na konsultacji. Lekarz wyznaczy także terminy kolejnych wizyt.
Bardzo ważne jest, by dbać o odpowiednią higienę jamy ustnej po wykonaniu mostów stomatologicznych. Konieczne jest dokładne wypłukanie resztek pokarmów i bakterii z błony śluzowej oraz pod powierzchnią przęseł. Aby skutecznie wyczyścić okolice wokół mostu, należy używać szczoteczki o miękkim włosiu oraz specjalnej szczoteczki do czyszczenia przestrzeni międzyzębowych. Oprócz tego niezbędnikiem są dedykowana nić dentystyczna odpowiednia do czyszczenia przestrzeni wokół mostów (np. SuperFloss) oraz irygator. Prawidłowa higiena mostów protetycznych wpływa na ich trwałość oraz estetyczny wygląd, ale też na zdrowie całej jamy ustnej. Trzeba mieć na uwadze, że wszelkie niedogodności czy dolegliwości bólowe powinny być natychmiast zgłaszane lekarzowi, aby nie dopuścić do poważnych infekcji.
Aby cieszyć się pięknym uśmiechem i założyć most protetyczny, trzeba spełniać kilka warunków. Lekarz stomatolog musi ocenić stan uzębienia pacjenta jeszcze przed wdrożeniem właściwego leczenia protetycznego. Ubytki powinny być wyleczone, należy zadbać też o stan dziąseł i ogólną higienę jamy ustnej. Wszelkiego rodzaju przeciwwskazania muszą być uwzględnione przed zabiegiem.
Nie każdy ząb może stanowić filar dla mostu – zęby mocno zniszczone przez próchnicę dyskwalifikują leczenie protetyczne z udziałem mostu.
W celu rozwiania wszelkich wątpliwości zapraszamy na wizytę konsultacyjną. Lekarz prowadzący po szczegółowym wywiadzie i diagnostyce dobierze najlepszą metodę odbudowy protetycznej dopasowaną do stanu uzębienia oraz zdrowia pozostałych zębów naturalnych. Dzięki temu pacjenci zyskują pewność, co do jakości zaproponowanej przez naszych specjalistów metody leczenia braków w uzębieniu.
Mosty zębowe zastosowane jednorazowo są rozwiązaniem tańszym niż implanty i dużo bardziej komfortowym w użytkowaniu niż protezy ruchome (przy pierwszej wymianie mostu, implanty są korzystniejsze cenowo). Ich ceny uzależnione są od użytego materiału oraz od ilości zastosowanych koron protetycznych, tzw. punktów. W przypadku ubytku jednego zęba stosuje się most trzypunktowy – po jednym punkcie na każdym z oszlifowanych zębów plus przęsło uzupełniające brakujący ząb. Każdy kolejny ubytek to dodatkowy punkt.
W zależności od wybranego rodzaju leczenia cena mostu stanowi wielokrotność ceny wybranej korony protetycznej.
Wielu pacjentów zastanawia się nad zasadnością wykonania mostu protetycznego. Jeśli jesteś wśród nich, zgłoś się do JMC Stomatologia. Razem wybierzemy najlepsze rozwiązanie dopasowane do Twoich potrzeb. Znajdziesz nas w Łodzi przy ul. Złotno 34. Zapraszamy serdecznie!
Cementy tymczasowe typu NE (Non-Eugenol) nie zawierają eugenolu, który mógłby zaburzyć wiązanie docelowych cementów kompozytowych. Ich stosowanie jest standardem przy osadzaniu prac tymczasowych. Dodatkowym atutem jest możliwość ich łatwego usunięcia, wysoka szczelność i izolacja od bodźców środowiska jamy ustnej i bakterii.
Mosty kompozytowe na włóknie szklanym to oszczędna alternatywa pozwalająca na odbudowę zęba bez agresywnego szlifowania. Są idealnym rozwiązaniem tymczasowym lub stałym przy braku pojedynczego zęba.
Główną wadą mostów na metalu (PFM - porcelain fused to metal) jest brak przezierności światła oraz ryzyko pojawienia się szarej obwódki przy dziąśle. Metal może również u niektórych pacjentów wywoływać reakcje alergiczne. Dodatkowym minusem jest konieczność bardziej inwazyjnego szlifowania ze względu na wysoką minimalną wartość grubości materiału (metal + kryjąca estetycznie porcelana)
Mosty tymczasowe długoczasowe chronią oszlifowane zęby i przywracają funkcje estetyczne na czas wykonania pracy ostatecznej lub adaptacji tkanek miękkich. Chronią one również miazgę przed czynnikami zewnętrznymi i zapobiegają przesunięciom zębów.
Próchnica pod mostem może się rozwinąć głównie w wyniku niewystarczającej higieny. Jest ona szczególnie groźna, ponieważ często przebiega niezauważona doprowadzając do znacznego zniszczenia zęba filarowego.
Prawo Ante zakłada, że powierzchnia ozębnej zębów filarowych musi być większa lub równa powierzchni zębów uzupełnianych To złota zasada biomechaniki, która chroni zęby filarowe przed przeciążeniem i rozchwianiem. W prostym tłumaczeniu dla pacjenta oznacza to, że zęby podtrzymujące most muszą mieć na tyle mocne i duże korzenie, aby udźwignąć ciężar własny oraz "wiszącego" zęba w przęśle. Jeśli ta zasada zostanie zignorowana, zęby filarowe mogą zostać przeciążone, co doprowadzi do ich rozchwiania i utraty całego mostu
Most AET to adhezyjna konstrukcja mocowana do zębów sąsiednich bez konieczności ich tradycyjnego szlifowania. Jest to metoda małoinwazyjna, zalecana głównie w odcinku przednim u młodych osób. Trwałość mostów adhezyjnych jest niższa niż konwecjonalnych, lecz wymaga zdecydowanie mniejszego szlifowania i brak zamykania pod mostem jakichkolwiek zębów.
Przęsło Ovate Pontic ma jajowaty kształt, który wgłębia się w dziąsło, imitując naturalnie wyrastający ząb. Zapewnia ono najwyższą estetykę oraz doskonałe warunki do utrzymania czystości, dlatego jest częstym wyborem w naszej klinice.
Przejście od PFM do tlenku cyrkonu (szczególnie monolitycznego) wynika z czterech kluczowych przewag biomechanicznych i estetycznych:
Odporność na odpryskiwanie (Chipping): W mostach PFM najsłabszym ogniwem jest połączenie mechaniczno-chemiczne metalu z porcelaną. Często dochodzi do delaminacji (odwarstwienia) ceramiki od podbudowy. Cyrkon monolityczny, jako struktura jednorodna (monoblock), całkowicie eliminuje ten problem – nie ma w nim warstwy, która mogłaby odprysnąć pod wpływem naprężeń okluzyjnych.
Wytrzymałość mechaniczna: Podbudowy metalowe są wytrzymałe, ale współczesny cyrkon 3Y-TZP oferuje wytrzymałość na zginanie rzędu $900text{--}1200text{ MPa}$. Pozwala to na projektowanie cieńszych ścianek koron, co przekłada się na bardziej oszczędną (małoinwazyjną) preparację zębów filarowych.
Dynamika świetlna i estetyka: Metal w mostach PFM całkowicie blokuje przechodzenie światła, co często nadaje uzupełnieniu "martwy" wygląd i powoduje powstanie ciemnej linii przy dziąśle (efekt cienia). Cyrkon, zwłaszcza wielowarstwowy (Multi-layered), posiada gradient przezierności, który naśladuje naturalne szkliwo i pozwala na uzyskanie efektu opalescencji bez ryzyka prześwitywania metalu.
Siła wiązania i szczelność: PFM opiera się głównie na retencji mechanicznej i cementach tradycyjnych. Tlenek cyrkonu, dzięki zastosowaniu monomeru 10-MDP, pozwala na uzyskanie trwałego wiązania chemicznego z tkankami zęba. Tworzy to stabilną adhezyjnie "monolitową" jednostkę z zębem filarowym, co drastycznie redukuje ryzyko mikroprzecieku bakteryjnego i próchnicy wtórnej.
Mosty mocuje się na cementy kompozytowe, glasjonomerowe (RMGIC) lub tradycyjne cementy tlenkowo-fosforanowe. Wybór zależy od materiału uzupełnienia oraz warunków retencyjnych zębów pacjenta.
Cementy RMGIC wybiera się ze względu na ich zdolność do naturalnego wiązania do metali uzyskując dobrą siłę połączenia zarówno z mostami PFM jak i z tlenku cyrkonu, co więcej uwalniają fluoru zapobiegając próchnicy wtórnej. Stanowią doskonały kompromis między wytrzymałością a działaniem przeciwpróchniczym. W przypadku retencyjnych mostów mocowanie za pomocą tych cementów jest zdecydowanie wystarczające, nie ma potrzeby wykorzystywania adhezyjnego protokołu mocowania.
Moduł sprężystości określa sztywność materiału i jego zdolność do odkształceń pod wpływem obciążeń okluzyjnych. W konstrukcjach wielopunktowych materiał musi posiadać wysoki moduł sprężystości (np. Co-Cr ok. 200 GPa, Cyrkon ok. 210 GPa, aby minimalizować ugięcie przęsła. Nadmierne odkształcenia (flexing) prowadzą do zmęczeniowego pękania licującej porcelany szklanej (chipping) oraz generowania naprężeń rozciągających na granicy cement-ząb, co skutkuje przerwaniem szczelności brzeżnej.
Cementowanie adhezyjne tworzy chemiczne połączenie między zębem a mostem, co drastycznie zwiększa szczelność i retencję. Jest to proces wymagający, ale zapewniający najwyższą trwałość uzupełnienia. Cement nie pełni jedynie roli wypełniacza pomiędzy mostem a zębem lecz nawiązuje chemiczne połączenie między nimi. Jednak w przypadku retencyjnych prac protetycznych jak mosty zębowe, często cementowanie adhezyjne jest zbędne.
Siły ścinające w rozległych mostach mogą powodować ugięcie konstrukcji i w konsekwencji pękanie podbudowy lub odcementowanie. W rozległych mostach ugięcie przęsła rośnie w trzeciej potędze jego długości, co oznacza, że dwukrotne wydłużenie luki ośmiokrotnie zwiększa podatność na odkształcenia. Powstające siły ścinające generują ekstremalne naprężenia na krawędziach koron filarowych, co prowadzi do mikropęknięć warstwy cementu i penetracji drobnoustrojów (mikroprzeciek). Przy długich przęsłach (powyżej 2 brakujących zębów w odcinku bocznym) konieczne jest stosowanie materiałów o najwyższej sztywności, jak cyrkon pełnokonturowy typu monoblock, oraz zwiększenie wysokości łączników, aby zneutralizować ryzyko katastrofalnego pęknięcia podbudowy.
Test Sheffielda polega na osadzeniu mostu na jednym skrajnym filarze i sprawdzeniu za pomocą zgłębnika oraz kalki okluzyjnej, czy po drugiej stronie konstrukcji nie powstała szczelina. Brak pasywności (czyli napięcia wewnątrz konstrukcji) jest krytycznym błędem, który prowadzi do resorpcji kości wokół implantów lub pękania cementu na zębach własnych.
Choć piaskowanie abrazyjne (APA - air particle abrasion) tlenkiem glinu Al2O3 jest standardem w celu uzyskania mikroretencji, niesie ono ryzyko indukowania transformacji fazowej cyrkonu i powstawania mikropęknięć (LTD). Systemy takie jak Zircos-E wykorzystują trawienie elektrochemiczne, które w sposób kontrolowany tworzy nanoporowatą strukturę powierzchni bez agresywnego uderzania mechanicznego. Pozwala to na uzyskanie znacznie wyższej siły wiązania adhezyjnego przy jednoczesnym zachowaniu integralności strukturalnej tlenku cyrkonu. Niezależnie od metody chropowacenia, kluczem do sukcesu jest użycie monomeru MDP (10-metakryloilooksydecylodiwodorofosforan). Grupa fosforanowa MDP wiąże się chemicznie z tlenkami na powierzchni cyrkonu, tworząc hybrydowe połączenie mechaniczno-chemiczne odporne na hydrolizę, co jest niezbędne dla stabilności mostów w wilgotnym środowisku jamy ustnej.
Skanery wewnątrzustne eliminują błędy skurczu masy wyciskowej, jednak przy mostach pełnołukowych mogą generować błędy złożenia (stitching), co wpływa na pasywność konstrukcji. W przypadku mostów powyżej 4 punktów, wielu ekspertów wciąż zaleca weryfikację skanu metodą tradycyjną lub stosowanie systemów fotogrametrii.
Starzenie hydrotermalne (Low Temperature Degradation) powoduje spontaniczną transformację fazową tlenku cyrkonu z tetragonalnej do jednoskośnej, co może prowadzić do mikropęknięć powierzchniowych. Nowoczesne materiały typu Multi-layered są modyfikowane tlenkiem itru, aby minimalizować to zjawisko i zachować stabilność mechaniczną w wilgotnym środowisku jamy ustnej.
Drobne odpryski ceramiki na moście protetycznym można naprawić wewnątrz jamy ustnej przy użyciu specjalistycznych systemów łączących i materiałów kompozytowych. W przypadku pęknięcia konstrukcji nośnej (podbudowy) konieczne jest jednak wykonanie nowego mostu, gdyż naprawy strukturalne są bardzo nietrwałe.
Most protetyczny wymaga oszlifowania sąsiednich zębów, natomiast implant jest strukturą samonośną wprowadzaną bezpośrednio w kość. Implanty chronią kość przed zanikiem, podczas gdy mosty skupiają się na szybkim lecz długotrwałym przywróceniu estetyki i funkcji żucia. Implant stanowi zwykle jednorazowy niewiele większy wydatek lecz już przy pierwszej wymianie mostu na nowy finansowo implanty wypadają dużo lepiej.
Trwałość mostu protetycznego wynosi zazwyczaj od 10 do 15 lat przy zachowaniu rygorystycznej higieny. Zalecamy profilaktyczną wymianę po 12 latach, aby zapobiec nieszczelnościom brzeżnym i próchnicy pod koronami. Zaniechanie wymiany i przeciągnięcie tego okresu może skutkować nieodwracalnym uszkodzeniem filaru i brakiem możliwości wykonania mostu zębowego ponownie. Konieczność wymiany mostu określa dentysta na podstawie badania klicznego i zdjęć radiowizjograficznych.
Pielęgnacja mostu wymaga oprócz standardowego szczotkowania zębów używania irygatora oraz dedykowanych do mostu nici typu Superfloss pod przęsłem lub szczoteczek międzyzębowych. Regularne usuwanie płytki bakteryjnej z przestrzeni pod mostem jest kluczowe dla zdrowia dziąseł i zębów filarowych.
W prawidłowo wykonanym moście protetycznym zjawisko wciskania się pokarmu nie powinno występować, choć w rzadkich przypadkach drobne drobiny mogą gromadzić się pod przęsłem. Most zębowy na tyle szczelnie przylega do tkanek miękkich w miejscu przęsła, że nie pozwala dostać się pod niego pokarmowi. Odpowiednio ukształtowana przestrzeń między przęsłem a dziąsłem ma za zadanie ułatwić higienę irygatorem, a nie sprzyjać retencji resztek pokarmowych.
Ruchomy most wymaga natychmiastowej wizyty u stomatologa w celu oceny stanu cementu i zębów filarowych. Poluzowanie konstrukcji może świadczyć o złamania zębu filarowego albo utraty przyczepności cementu. Brak reakcji na to zjawisko moze prowadzić do gwałtownego rozwoju próchnicy pod koroną, zwiększenia ruchomości filarów a nawet jego złamania.
Korony zblokowane łączą zęby sąsiednie, posiadające własne korzenie, natomiast most protetyczny posiada przęsło zastępujące całkowicie usunięty ząb. Zblokowanie stosuje się głównie w celu stabilizacji rozchwianych zębów w o znaczącym stopniu ruchomości lecz nie dyskwalifikujących do wykonania na nich pracy protetycznej.
Szlifowanie zębów pod most protetyczny jest całkowicie bezbolesne dzięki zastosowaniu nowoczesnych znieczuleń miejscowych. Pacjenci mogą odczuwać jedynie delikatny dyskomfort i wibracje podczas opracowywania tkanek zęba. Po wykonanej procedurze na oszlifowane zęby zakładane są korony tymczasowe chroniacę ząb przed temperaturą pokarmu, kwasowością oraz bakteriami. Przy mostach cementowanych adhezyjnie zalecane jest wykonanie procedury natychmiastowego uszczelnienia zębiny (IDS - immediate dentin sealing), które ogranicza odczucie nadwrażliwości oraz zwiększa siłę wiązania z cementem kompozytowym.
Nieszczelność mostu jest niemal niemożliwa do samodzielnego wykrycia przez pacjenta; lekarz dentysta diagnozuje ją profesjonalnie za pomocą zgłębnika, sprawdzając stopień dopasowania krawędzi korony do zęba (tzw. "haczenie"). Kluczową rolę odgrywa tu również diagnostyka radiologiczna (RVG), która pozwala uwidocznić próchnicę wtórną lub ubytki cementu pod konstrukcją, niewidoczne gołym okiem. Jeśli Pacjent zaobserwuje nadwrażliwość na temperaturę, nieprzyjemny zapach z ust czy stan zapalny dziąsła powinien zweryfikować to w gabinecie stomatologicznym.
Most protetyczny budują korony osadzone na zębach filarowych oraz łączące je przęsło uzupełniające brakujące ząb lub zęby. Ta jednolita konstrukcja jest na stałe cementowana w jamie ustnej, co eliminuje konieczność wyjmowania uzupełnienia.
Ból pod mostem najczęściej sygnalizuje stan zapalny miazgi zęba filarowego lub rozwój próchnicy wtórnej wynikającej z nieszczelności cementu. Czasem wynika to jednak z miejscowego stanu zapalnego dziąsła (jak ropień okołozębowy) Każdy incydent bólowy wymaga diagnostyki RTG, aby wykluczyć ewentualne zmiany okołowierzchołkowe, które mogą wymagać leczenia kanałowego przez koronę.
Most protetyczny oferuje znacznie wyższy komfort użytkowania niż proteza, ponieważ jest zamocowany na stałe i nie posiada elementów ruchomych ani metalowych klamer. Pozwala on na niemal całkowite odtworzenie naturalnej siły żucia, co jest trudne do osiągnięcia w przypadku protez wyjmowanych. Z powodu trwałego związania z tkankami zęba komfort niewyjmowanej pracy mocowanej na kilkanaście lat znacznie przewyższa użytkowanie protez zębowych.
Bruksizm nie wyklucza możliwości posiadania mostu, ale często wymaga stosowania szyn relaksacyjnych na noc w celu ochrony ceramiki przed pękaniem. Pacjenci zgrzytający zębami powinni wybierać mosty o podwyższonej wytrzymałości, np. z pełnego tlenku cyrkonu (monolityczne).
Współczesna protetyka stomatologiczna wykorzystuje różnorodne materiały, dopasowane do potrzeb estetycznych i mechanicznych:
Tlenek cyrkonu: Najnowocześniejszy, biozgodny i niezwykle wytrzymały materiał, zapewniający naturalny wygląd i najwyższą wytrzymałość mechaniczną
Ceramika na podbudowie metalowej (PFM): Klasyczne rozwiązanie łączące wytrzymałość metalu z estetyką porcelany.
Materiały kompozytowe: Często wzmacniane włóknem szklanym, stosowane w pracach małoizwazyjnych.
Tworzywa PMMA: Wykorzystywane głównie do wykonywania mostów tymczasowych o wysokiej precyzji.
Ceramika szklana (np. dwukrzemian litu, emax): Stosowana rzadziej w mostach, głównie w krótkich odcinkach przednich ze względu na wysoką przezierność i niższą wytrzymałość
Sama porcelana szklana jest zbyt krucha, aby wytrzymać siły zginające występujące w przęśle mostu. W takich mostach bardzo często dochodzi do odkruszeń, odprysków lub złamań struktury. Konstrukcje mostu muszą posiadać sztywny rdzeń z cyrkonu, metalu lub włókna szklanego który zapobiega pęknięciom.
Most jednobrzeżny to konstrukcja oparta na jednym filarze, stosowana najczęściej do odbudowy brakującej dwójki lub piątki. Wymaga on precyzyjnego zaplanowania, aby nie przeciążyć zęba podtrzymującego. Dzięki takiemu zastosowaniu oszczędzamy jeden z zębów sąsiadujących z luką przed oszlifowaniem i pokryciem koroną.
Zęby z zaawansowaną paradontozą, krótkimi korzeniami lub rozległymi zmianami zapalnymi nie mogą służyć jako filary mostu. Kolejnym przeciwskazaniem jest mała ilość tkanek własnych, brak efektu objemy (ferrule effect) czy bardzo głębokie wypełnienia. Filar musi być stabilnym nie wykazać ruchomości, nie posiadać zmian w tkankach okołowierzchołkowych, a w przypadku martwych zębów być prawidłowo przeleczony kanałowo (endodontycznie).
JMC Stomatologia Łódź to nowoczesna Klinika Stomatologiczna gwarantująca najwyższy standard leczenia.
NIP: PL7272771778
REGON: 101012350
KRS: 0001131968
Laur Pacjenta 2013
Customers Service Award 2015
Gala Kliniki.pl 2023
Orły Stomatologii ’18-24′
JMC Stomatologia Łódź to nowoczesna Klinika Stomatologiczna gwarantująca najwyższy standard leczenia.
JMC Medycyna i Stomatologia Sp. z o. o.
NIP: PL7272771778
REGON: 101012350
KRS: 0001131968
Laur Pacjenta 2013
Customers Service Award 2015
Gala Kliniki.pl 2023
Orły Stomatologii ’18-24′
